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Inscription Défi des 5 cirques 2020
Nom du binôme
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Nom équipier 1
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Entrée non valide
Prénom équipier 1
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Entrée non valide
Sexe équipier 1
(*)
Femme
Homme
Entrée non valide
Date de Naissance équipier 1
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1995
1996
1997
1998
Entrée non valide
Téléphone portable équipier 1
(*)
Entrée non valide
Adresse mail équipier 1
(*)
Entrée non valide
Code postal équipier 1
(*)
Entrée non valide
Ville équipier 1
(*)
Entrée non valide
Pays equipier 1
(*)
Entrée non valide
taille tshirt
(*)
Choisir taille
Femme S
Femme M
Femme L
Femme XL
Homme S
Homme M
Homme L
Homme XL
Entrée non valide
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Nom équipier 2
(*)
Entrée non valide
Prénom équipier 2
(*)
Entrée non valide
Sexe équipier 2
(*)
Femme
Homme
Entrée non valide
Date de Naissance équipier 2
(*)
Day
01
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01
02
03
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08
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Year
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
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1942
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1948
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1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
Entrée non valide
Téléphone portable équipier 2
(*)
Entrée non valide
Adresse mail équipier 2
(*)
Entrée non valide
Code postal équipier 2
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Entrée non valide
Ville équipier 2
(*)
Entrée non valide
Pays equipier 2
(*)
Entrée non valide
taille tshirt equipier 2
(*)
Choisir taille
Femme S
Femme M
Femme L
Femme XL
Homme S
Homme M
Homme L
Homme XL
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Acompte de 200€ pour l'équipe (chèque ou virement), le solde de 480€ sera à régler ultérieurement. Modalités à venir.
Prix
Prix - 200.00 EUR
validation
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